你知道老百姓們口中的

“生蛇”、“蛇纏腰”、“纏腰龍”

是什么病嗎？

你知道有一種皮膚病有些人皮疹消退后

還會疼痛幾年甚至十幾年嗎？

其實以上所指的就是一種學名叫

“帶狀皰疹”的皮膚疾病。

什么是帶狀皰疹？

      帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。發(fā)疹前常有一些乏力、低熱、食欲不振等前驅(qū)癥狀，發(fā)疹時患處皮膚首先出現(xiàn)潮紅斑，隨后出現(xiàn)成簇狀分布的丘疹，繼而變?yōu)樗?。皮損常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布，一般多發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過正中線。除了皮損表現(xiàn)，患者還常常伴有不同程度的神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的發(fā)病機制

      水痘—帶狀皰疹病毒是發(fā)病“元兇”，該病毒通常經(jīng)飛沫和接觸傳播，初發(fā)感染引起水痘。在得過水痘后，殘余的病毒會潛伏在我們身體的脊髓后跟神經(jīng)節(jié)處，當機體免疫力下降時，潛伏的病毒被激活從而大量復制，通過感覺神經(jīng)軸轉(zhuǎn)移到皮膚處引起帶狀皰疹。

哪些人群或者因素容易得帶狀皰疹？

      50歲以上成人、老年人、糖尿病、免疫缺陷疾病、機械性創(chuàng)傷、精神壓力大、勞累等是常見的誘因。

帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

    前驅(qū)癥狀

    發(fā)疹前常有一些乏力、低熱、食欲不振等全身表現(xiàn)以及患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛。

    皮損表現(xiàn)

    發(fā)疹時患處皮膚首先出現(xiàn)潮紅斑，隨后出現(xiàn)成簇狀分布而不融合的丘疹，繼而迅速變?yōu)樗?，水皰周圍有紅暈。皮損常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布，一般多發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過正中線。水皰隨后會干涸、結(jié)痂脫落，可能會有遺留色素沉著。一般皮損持續(xù)2-3周，老年人大概為3-4周。

    神經(jīng)痛

    除了皮損表現(xiàn)，患者還常常伴有神經(jīng)痛。神經(jīng)痛可以在發(fā)疹前、發(fā)疹時或者皮損痊愈后出現(xiàn)，疼痛可以表現(xiàn)為鈍痛、跳痛等，通常伴有燒灼感。老年、體弱患者疼痛程度會更劇烈。

帶狀皰疹要與哪些疾病進行鑒別？

    發(fā)生在胸部的帶狀皰疹容易誤診為心絞痛、肋間神經(jīng)痛；

    發(fā)生在腹部的帶狀皰疹容易誤診為膽結(jié)石、膽囊炎、闌尾炎；

    當帶狀皮疹皮損不典型時需要和一些其他的皮膚病進行鑒別：如接觸性皮炎、蟲咬皮炎等。

帶狀皰疹的預防

除做到規(guī)律作息、勞逸結(jié)合，增強體質(zhì)和提高免疫力以外、接種疫苗是預防帶狀皰疹一種經(jīng)濟有效的方式，通過接種兩針疫苗可以大幅度降低帶狀皰疹發(fā)病風險。

帶狀皰疹疫苗接種的預防機制：人體感染水痘—帶狀皰疹病毒后可形成特異性抗體和特異性T細胞介導的免疫應答，前者能有效預防水痘再次發(fā)生，而后者對于控制病毒的細胞內(nèi)感染、維持病毒的潛伏狀態(tài)并預防帶狀皰疹發(fā)生有重要作用。帶狀皰疹疫苗的接種就是通過提高特異性T細胞介導的免疫應答水平，阻止病毒再激活從而達到降低帶狀皰疹發(fā)病風險的效果。

適用人群：50歲及以上的成年人

注意事項及禁忌癥：對該疫苗的任何成分有嚴重過敏反應史者不宜接種。疫苗不能作為治療帶狀皰疹，因此帶狀皰疹急性期不能接種。妊娠期和哺乳期應延遲接種。

接種程序：接種第一針后間隔2-6個月接種第二針

接種方式：肌肉注射，首選接種部位為上臂三角肌

接種地點：鄭州市管城中醫(yī)院預防保健科

咨詢電話：0371--60100131