不同類型眩暈病因分析
(一)前庭性眩暈。
1.椎-基底動脈供血不足,是老年人眩暈的最多見原因,主要是因?yàn)閯用}粥樣硬化及高血壓。
2.橋腦及小腦出血。
3.腦干、小腦和四腦室腫物。
(二)眼源性眩暈。
1.屈光不正,如散光,眼外傷或手術(shù)導(dǎo)致單眼無晶狀體等。
2.視力障礙,如視網(wǎng)膜黃斑病變和各種先天性眼疾等。
3.眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。
(三)全身疾病性眩暈。 眩暈常見于心律失常、高血壓、低血壓、貧血、甲亢、糖尿病、尿毒癥等,因供血失調(diào),毒素影響,血液流變學(xué)改變,高脂血癥、營養(yǎng)缺乏,微量元素缺乏及自由基損傷等造成。
(四)精神性眩暈。
(五)藥物性眩暈。部分患者在應(yīng)用鏈、慶大、卡那或萬古霉素、多粘菌素、奎寧、水楊酸、酒石酸銻鉀和苯妥英鈉等藥物后。
(1)真性(周圍性、前庭外周性)眩暈:呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過數(shù)天或數(shù)周者。因多見于前庭外周性病變,故名。
(2)假性(中樞性、腦性)眩暈:為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動,注視活動物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。癥狀較輕,伴發(fā)的植物神經(jīng)癥狀不明顯,持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)月之久,因多見于腦部和眼部等疾患,故名。
癥狀
(1)真性(周圍性、前庭外周性)眩暈:呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過數(shù)天或數(shù)周者。因多見于前庭外周性病變,故名。
(2)假性(中樞性、腦性)眩暈:為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動,注視活動物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。癥狀較輕,伴發(fā)的植物神經(jīng)癥狀不明顯,持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)月之久,因多見于腦部和眼部等疾患,故名。
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